（2018年10月19日 曾医生有问必答）

上腹胀痛、餐后早饱、食欲不振、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状，是消化不良的常见症状，是因为食物在胃内残留，胃排空延迟引起。消化不良又分为功能性消化不良、器质性消化不良。

功能性消化不良引起的疼痛症状较轻微，以上腹部饱胀为主，是胃动力不足引起，与饮食成分、结构以及情绪等诱因有关；器质性消化不良引起的疼痛，常常呈周期性、季节性，反复发作，以疼痛为主，常见于慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等。

一、功能性消化不良

如果是一次性症状，偶尔发作，可以口服些制酸药和胃动力药治疗（奥美拉唑+多潘立酮），三天即可缓解。以后再发作，可用此法缓解。

如果是长期反复出现，除了吃上述两种药物外，还要进一步检查排除器质性病变。其次要增加体育锻炼，适当锻炼可以改善胃排空能力；饮食上忌暴饮暴食，做到少量多餐、细嚼慢咽、温热饮食，增加绿叶蔬菜和水果的摄入。如果出现反复嗳气、反酸等，可以增加口服些消化酶。

二、器质性消化不良

如果长期出现上腹部疼痛、饱胀，反复发作，应考虑胃肠道器质性病变引起，首先要完善胃镜检查，排除有没有胃炎、糜烂、溃疡、息肉、肿瘤等情况，其次完善碳14幽门螺杆菌检查。当原发病被治愈，症状自然会消失。

以上观点仅作为参考，具体问题还需要配合医生针对性体格检查和各项指标检查等。PS：如果腹痛持续超过3小时，没有得到缓解，应即时禁食，到医院进一步治疗，以免耽误救治。

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