一般来说做前列腺穿刺是为了确定是不是有前列腺癌。这种病人通常是体检，或者因为前列腺增生的症状到医院看病，在前面的检查中发现有前列腺癌的可能性，才会做前列腺穿刺，来进一步判断前列腺病变是不是恶性。一般是发现PSA升高，或者前列腺核磁共振发现有异常。

PSA是查血的检查，PSA叫做前列腺特异型抗原，正常值在0-4ng/ml，如果超过正常值，就可能是前列腺癌，但是前列腺增生，前列腺炎尤其是急性前列腺炎，或者尿潴留，或者做导尿，膀胱镜等检查都可以引起PSA升高。所以PSA升高的病人，很多到最后需要做前列腺穿刺。

前列腺穿刺可以通过经直肠的穿刺，或者经会阴的穿刺。两种方法差别不大，但经直肠的穿刺准备工作和术后处理要复杂一些。前列腺穿刺后可能会引起感染发烧，肉眼血尿等并发症，但一般不会引起排尿困难。所以做了经直肠前列腺穿刺，一般是不需要靠尿管排尿的。

但有些病人是在穿刺之前就存在尿潴留，很多就因为排不出尿才去医院就诊，那么这种病人可能在穿刺前就是留置尿管排尿的，那么做完穿刺后，一般不会拔除尿管，是可以继续留置尿管排尿的。

还有些病人在做完穿刺以后，出现血尿，因为前列腺是包绕着尿道的，所以做穿刺的时候，可能造成尿道损伤，穿刺后就会出现血尿，多数人都是轻度血尿，1-2天就可以自行缓解。如果血尿比较严重，不能够在1-2天消失，也可以通过留置尿管压迫前列腺部尿道，进行止血。