段医生答疑在线聊聊心率

据美国心脏协会的一项研究表明，人一生中心脏跳动次数约为25亿次。那么，心率在什么范围内算是正常呢？心率都受什么因素影响？心率变化对疾病的影响有哪些？

正常范围内静息心率是多少？

合适的静息心率通常在50~80次/分，但存在昼夜差异，男女差异，一般男性为50~70次/分，女性为60~80次/分。

心率的影响因素有哪些？

①生理节律：心率存在昼夜节律，晚上睡眠时心率相对要慢，白天相对快一些。

②性别影响：男性相比女性心率慢。

③身体素质因素：身体素质较好如运动员，心率会低至50次/分以下。

④环境因素：高热、寒冷等不适环境会导致静息心率增快。

⑤体位影响：一般站立体位要比静卧体位心率增快，这也是临床上心功能差的病人，建议卧床休息的原因之一。

⑥情绪波动：生气、悲伤等不良情绪会导致心率增快，波动较大。

⑦某些药物影响：某些影响心率的药物如美托洛尔、艾司洛尔等会减慢心率。

心率变化对疾病的影响有哪些？

我们知道，正常状态下如果静息心率越低，就预示着你有良好的心功能和健康的心血管。那么心率过快或过慢与哪些疾病有关，我们一起来看一下：

（1）心率过慢（＜50次/分），心脏每搏输出量不足，会导致灌注不足，简单讲就是心脏作为一个泵，已经满足不了机体需要，久而久之会导致血流动力学障碍，诱发心力衰竭、心肌梗死、猝死等疾病发生。

（2）心率过快

①心率是心血管的危险因素，并且是心衰的独立危险因素；心率增快会导致心肌耗氧量增加，增加血管内皮损伤，促进粥样斑块形成和破裂。

②针对一项研究心率与特定原因死亡的关系表明，静息心率每增加10次/分，癌症的死亡率会相应的增加6%~13%。

特别注意

（1）60~100次/分已经不再是正常心率的金标准，针对不同的患者，如具有冠心病、高血压、心衰等疾病，我们要特别关注心率的控制。

（2）心率受多种因素影响，出现心率过快、过慢时要认真分析影响因素，不要贸然用药。

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