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我们先来看看新生儿需要补充什么,维生素D、A、DHA到底需不需要补:
维生素A:
维生素A是一种脂溶性化合物,称为视黄酸,维生素A有促进生长、繁殖,维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌等多种生理功能,维生素A缺乏时会导致夜盲症、皮肤角化病、免疫力下降等。我们来看一下孩子的需要量,以下是中国膳食指南(2016版)和美国健康人群服务部的推荐摄入量:
0-6个月孩子维生素A每日推荐的摄入量为300ug(RAE),如是母乳喂养,而每100ml母乳中维生素A含量大约是29ug(RAE),因此母乳中维生素A并不能满足新生儿需求,需要额外补充,当然如果妈妈摄入足够的维生素A(推荐每日摄入1300ugRAE),那么母乳中的维生素也足够给孩子使用。如果是配方奶喂养,我们可以根据配方奶中维生素A的含量以及孩子的奶量,来计算是否需要补充。
维生素D:
维生素D是一种脂溶性维生素,只有很少的食物天然含有维生素D,皮肤合成是维生素D的主要天然来源。维生素D的主要作用是提升血浆中钙和磷的水平,促进钙磷在骨的沉积,对于骨矿化很重要。维生素D缺乏会导致婴儿和儿童发生佝偻病、生长迟缓、骨骼变形、骨软化症等。同样我们也来看一下孩子的需要量,以下是中国营养学会和美国儿科学会推荐摄入量:
0-6个月孩子维生素D每日推荐的摄入量为400IU,如母乳喂养,每100ml母乳中维生素D只有4~8IU,不能满足孩子的需要,维生素D是一种脂溶性维生素。只有很少的食物天然含有维生素D(但多脂鱼的肝脏除外),因此孩子生后数天就可以补充维生素D,如配方奶喂养,可根据配方奶中维生素A的含量结合孩子的奶量来计算是否需要补充。
DHA
DHA全称是二十二碳六烯酸,是一种长链多不饱和脂肪酸,是组成脂肪的一种成分。DHA能促进神经系统发育,构建出更加完善的大脑和神经系统。在中国,0-3岁的孩子每日摄入100mgDHA就足够了。6个月以下宝宝,DHA的主要来源是母乳、配方奶。哺乳的妈妈经常食用富含DHA的鱼类和海鲜,尤其是富脂海产鱼,通常每周吃鱼200-300g就可以达到DHA的推荐摄入量,这样的母乳完全可以满足宝宝对DHA的需要,无需额外补充,而配方奶喂养的宝宝,家长同样可以根据配方奶中DHA含量来计算以下。
了解新生儿需要补充什么后,我们来看一下鱼油、鱼肝油、AD、VD的区别:
鱼油
鱼油是一种从多脂鱼类中提取的油脂,主要成分是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA,俗称脑黄金)。
鱼肝油
鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪,黄色,有腥味,主要含有维生素A和维生素D。
AD
即为维生素A和维生素D的滴剂,常见的有伊可新(0-1岁)含维生素A 1500IU和维生素D3 500IU,伊可新(1岁以上)含维生素A 2000IU和维生素D3 700IU等。
VD
即维生素D,包括维生素D2和D3,维生素D2又称植物源性维生素D,维生素D3又称动物源性维生素D,据研究,补充维生素D3的效果约为维生素D2的2倍。因此,在补充维生素D时选择维生素D3。
【总结】母乳喂养的新生儿,如是足月儿,建议生后数天内,补充维生素D 400IU(一般1粒维生素D滴剂含有400IU的维生素D3 ,因此每日吃1粒),如是早产儿,需补充维生素D800~1000IU,持续3个月后,改为400IU,如果哺乳的妈妈饮食均衡,摄入维生素A量充足,不需要额外补充维生素A,至于DHA,对于早产儿可以适当补充些,而足月儿无需额外补充。配方奶喂养的新生儿,可根据配方奶摄入的量来计算是否需要额外补充,一般每日达到800ml左右的配方奶时,就不需额外补充了。