乳腺纤维腺瘤是让女性比较苦恼的一种乳房疾病。尽管我们一再强调这是一种良性的乳房肿瘤，但是广大女性患者对于乳腺纤维腺瘤依旧心存恐惧。有的甚至影响正常的生活和工作。

那么，乳腺纤维腺瘤是一种什么疾病？是否需要手术呢？

一、乳腺纤维腺瘤：女性最常见的良性乳房肿瘤

很多女性都知道乳腺癌，但是对于乳腺纤维腺瘤相对了解较少。

乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最为常见的一种。它可发生于青春期后的任何年龄的女性，但是以18-25岁的青年女性最为多见。

乳腺纤维腺瘤虽然是良性肿瘤，但是发病原因目前并不是十分清楚，医学上认为可能与激素水平相对或绝对升高，乳腺组织对雌激素过度敏感以及饮食、遗传等因素有关。

所以，广大的女性患者对于改变需要了解几个关键点：1、良性肿瘤；2、最为常见的乳房良性肿瘤；3、青年女性多见；4、饮食、激素水平等有关。

二、乳腺纤维腺瘤是否会恶变？

这也是广大女性非常担心的一件事情。

其实，乳腺纤维腺瘤中的“瘤”与乳腺癌所说的肿瘤还是不一样的。那么，乳腺纤维瘤是否预示着患乳腺癌的风险增加？有研究发现，单纯的纤维瘤并不会增加患乳腺癌的风险，但如果纤维腺瘤合并一些复杂的情况比如复杂性纤维瘤包括直径大于3毫米的囊肿、硬化性腺病、上皮钙化或乳头状大汗腺化生等，可使患乳腺癌的风险轻度增加。

但是也有研究发现，纤维腺瘤会增加乳腺癌的发病风险，单纯纤维腺瘤患者比普通人群发生乳腺癌的风险增加1.3-2.1倍；而复杂性纤维腺瘤的患病风险会增加3.10-3.72倍之多。

三、乳腺纤维腺瘤到底是否需要手术？

乳腺纤维腺瘤生长速度不一，有的是长期静止，有的则快速生长。

但是需要明确的是，手术是乳腺纤维瘤最有效的治疗手段。

那么，哪些情况需要及时手术切除呢？

1、肿块较大的可以选择手术切除，一般认为大于1厘米以上的。

2、检查复查中发现肿块性质改变，例如边界变得不清，质地开始变硬趋势明显，血供丰富，长宽比大于1的情况。

3、备孕期的女性如果发现纤维腺瘤，可以根据医生的建议在怀孕前手术切除，再选择合适的时间进行备孕，以免怀孕对乳腺纤维腺瘤的刺激性生长。

我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！

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