剖腹产后，对于想要避孕的女性，可以选择上环或者结扎，但二者有何异同，又有哪些伤害呢？

上环即放置宫内节育器，是一种安全，有效，可逆，长效的避孕手段。一般情况下，一个节育器可在女性体内十年左右。上环需要进行一个小手术，术后会有腰部酸痛感，一段时间后可自行缓解消失，需注意避免重体力劳动；还会有阴道出血，白带增多的情况，一段时间后也可缓解；也会出现月经量大的情况，可用药物治疗，如效差，需要取环。

上环后可能出现的副作用有：子宫穿孔，更甚损伤其他脏器，意外情况可能出现带环怀孕、宫外孕等情况，所以需要定期检查。上环后第一次月经结束后需要检查，其后半年检查第二次，之后每年体检一次就行。

结扎为输卵管结扎术，对输卵管的某一部分进行切除然后结扎，使得精子与卵子无法相遇结合，即可达到避孕。剖宫产可同时行输卵管结扎术，或者月经结束后3-7天后可行此术。结扎术早期看来是一种永久避孕的方法，但是如今已经有了输卵管复通术等手段，结扎已经不是永久避孕的手段，但是它比上环避孕较可靠，除非疏通输卵管，否则不会受孕。正常情况下不会影响月经和卵巢功能，但是由于手术过程的各种情况，结扎术后可能会出现盆腔黏连，月经出血量异常，不规则出血，更有甚者可能会影响到卵巢工作。

二者各有其优点，如果已经生育，并且不打算再次怀孕，可以选择结扎，但是如果只是近期避孕，以后或许还要生育，最好选择上环。毕竟，如果需要再次受孕，上环只需去医院取环即可，而结扎则需要进行输卵管疏通手术，还需承担手术成功与否的风险。但是，无论是上环还是结扎，还请大家考虑清楚，手术无论大小，对身体都有不同程度的伤害。

本期答主：王壮 医学硕士

欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。