他汀类药物哪种最好(他汀类的药的价格如何?有哪些副作用)
发布时间:2022-09-25 06:26
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目前,主流的他汀类代表药物有阿托伐他汀,和瑞舒伐他汀,商品名分别为立普妥和可定,临床常用的剂量为20毫克和10毫克(每片),前者的市场价格约为8元/片,后者约7元/片。
他汀类的药物常见副作用包括肝酶异常和肌酶升高等。
1.肝酶异常。这是他汀类降脂药物最常见的副作用之一,在服药之后,患者的肝脏转氨酶升高,而且,用药剂量越大,其发生率越高。美国FDA指出,轻度的转氨酶升高并不是停药的标准,而需要监测其指标变化,可考虑减用药物的剂量或更换他汀的种类,如果仍持续升高,则考虑换用其他的降脂药物。
2.肌病。使用他汀类药物,可能会增加肌痛、肌炎和横纹肌溶解的发病率。患者可能会有肌肉不适或者无力的现象。在临床指标上,需要定期监测肌酸激酶等指标,如果肌酸激酶进行性增高,需要减少他汀的剂量或者停药。
3.长期服用他汀,也有增加新发糖尿病的风险,总体的发病率约为10%。但总体来说,他汀类药物对心血管疾病的总体益处远大于新发糖尿病的风险,所以,不论是糖尿病高危的人群,还是糖尿病的患者,都可能需要服用他汀类降脂药物。
4.另外,他汀类的药物可能对认知功能有一定的影响。有的患者在服药之后,可能会出现头疼,失眠,抑郁和消化不良等症状。
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