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儿童气管异物咳嗽辨别(小孩支气管卡有异物怎样咳嗽)
发布时间:2022-09-25 00:44   浏览量:19

给个案例:

老发烧的小婴儿

小名(化名)是4个月的小男孩,长得特别可爱,是全家人的心肝宝贝。然而,最近爸爸妈妈很苦恼,因为小名得了“肺炎”,用上抗生素好一些,但停了药又开始发热、咳嗽,总也好不了,家长急坏了!

春节期间,小名到北大医院儿科住院,诊断“右下肺炎”,用上抗菌药物后,体温降至正常,咳嗽减轻,复查胸片也有好转,遂安排孩子出院、门诊定期复查。

然而,令人郁闷的是,出院没多久,小名的咳嗽又加重了,甚至会在夜间入睡后憋醒。父母带着他再次来到北大医院儿科,特意找北大医院儿科呼吸专业叶乐平医师的专家门诊就诊。叶大夫仔细听诊,发现右肺呼吸音减低,复查胸片显示右下肺的病灶“又”加重了。

检查中的奇发现:

小名的病情怎么老也不好?好好的宝宝老有肺炎怎么能行,叶大夫建议小名住院做支气管镜检查,仔细看看究竟是怎么回事。很快,北大医院儿科四病房为小名开通了绿色通道,在最短的时间安排小名住院、完善术前准备,安排儿科支气管镜检查和治疗。

检查当天,一切都有条不紊,叶大夫娴熟认真地进行支气管镜检查,突然看到有发现!支气管镜下,右主支气管开口处,不偏不倚地堵着白色大片状异物。叶大夫赶紧使用活检钳迅速、完整地取出,顺利取出后一看,这竟然是两块海绵……小名老犯肺炎的原因没准就是它了!

检查完后,叶大夫和手术室外着急等待的父母把小名送回病房,再后来,他的呼吸道症状明显见好,食欲明显好转,再也没有发生憋醒、呼吸困难。

小名受的罪原来都是海绵惹得祸!追问病史,小名妈妈这才想起来,家中浴室里面有一块小动物形状的海绵,最近缺了一个角,妈妈一直以为是被孩子吃到了肚子里,没想到海绵竟是被小家伙悄悄地吸进了支气管里,造成阻塞性肺炎,好险!


婴幼儿谨防气管异物

气管、支气管异物是儿童最常见的急症之一,异物可以导致气道阻塞、妨碍呼吸,导致窒息、缺氧性脑损伤等相关并发症,严重时甚至危及生命。已有数据显示,异物吸入约80%见于3岁以下儿童,80~91.8%在5岁以下,发病高峰年龄1~2岁,多见于男孩。

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