这个问题应该是葡萄柚汁对药物作用的影响更为贴切。葡萄柚也叫西柚，俗称红心柚子，属于芸香科，柑橘属植物，这种水果之所以引起人们的关注，是因为它可以影响某些药物的代谢，升高药物血药浓度，造成药物服用推荐正常剂量的患者药物中毒。一般来说，口服药物经过胃肠道的吸收，在进入血液循环之前，先要经过肝脏，在肝脏中，药物经过肝药酶的作用，发生氧化还原水解等各种生化反应，药物本身的化学结构遭到破坏，失去原有的药理作用，未被酶分解的药物吸收进入血液循环，到达病变组织器官，才能发挥药效。这叫做肝脏的首过效应。有些药物虽然崩解吸收的很好，但是首过效应很高，进入血液循环的有效成分少，生物利用度低。而西柚汁，会抑制药物代谢酶，尤其是肝药酶的主力部队，也就是细胞色素p450酶系，简称CYP3A4,这样带来的结果就是通过该酶系代谢的大部分药物不被代谢破坏，进入血液循环后引起药物浓度增高，发生不良反应的机会增加。最受影响的是他汀类药物以及降压药中的地平类，还要一些抗生素和抗癌药以及器官移植患者服用的免疫抑制剂。至于西柚汁对药物代谢的影响有多大，后果有多严重，目前还没有定论。这需要根据不同的药物，不同的人群具体分析，目前研究的热点集中在他汀类调脂药和地平类降压药，因为他汀类一旦剂量超标，肌肉毒性的风险上升，而地平类一旦过量，容易引起血压骤降引发心脑血管疾病。而对于不同的患者，由于存在基因多态性，不同的人群，其肝药酶的数量和活性也有所不同，受西柚汁影响的程度不一。也不能一概而论，但是无论如何，这种水果对药物代谢的影响不容忽视，对某些特殊体质的人群，其临床治疗结局的影响重大，因此，用白开水服用，是最安全经济的服药方式，至于想通过服用葡萄柚汁来增强药物作用的办法是非常危险的，一旦遇到敏感人群，结局可能是致命性的。况且，肝药酶对药物代谢的影响，并非完全是灭活，有些前体药物，需要经过肝药酶的代谢之后才能生成药物的活性形式发挥药理作用，最常见的例子就是抗血小板聚集药物氯吡格雷。